腹中一日日孕育着希望,目前天气寒冷,一场感冒来袭,让有些准妈妈们乱了阵脚:怕“刺激”小宝宝,不能乱吃药,可又不能不治,否则一旦放任病情发展,发烧自然又给宝宝造成难以挽回的伤害,到底该怎么办?专家说,别慌,孕妇感冒一样“水来土掩”。
抵抗力差,极易感冒
怀孕后,女性抵抗力下降,而食欲减退、恶心呕吐等早孕反应更削弱了她们的体质,外界一有个风吹草动,“阿嚏”,你感冒了。
郑大二附院妇产科耿正惠教授说,如果是轻微的感冒,孕妇这个“脆弱人群”要多喝水,多吃水果,把毒素排出体外。喝牛奶、橙汁也是不错的选择,增加这些富含营养食物的摄入,称之为“支持疗法”,按中医的说法叫“扶正”,以此来调整机体平衡。自身状况提高了,病毒就不会“打垮”你。
如果是严重的流感,出现身体疼痛、咳嗽等症状,应积极治疗。某些病毒本身对胎儿有致畸可能,而并发症危害更严重,如发烧对胎儿有不良影响。严重的感冒或流感会使孕妇食欲更差,抵抗力也随之下降,可能影响胎儿发育。
耿教授推荐了几种食疗方,孕妇遇上症状轻微的感冒,不妨一试。
其实你家的厨房中就有对付感冒的“良药”,你看,葱白加姜,熬成汤,酌量服下。也可以买几个红梨,把中间的核掏出,填入冰糖,上笼蒸,当甜点来吃好了。这些“绿色疗法”有时候很有效的。
孕妇用药,按级别把握
孕妇并非不能吃药,当食疗方无能为力时,赶快吃药最是当紧。不过由于吃药稍有不慎,就可能对腹中胎儿产生不良影响,因此孕妇服药的“学问”大着呢。
耿教授说,按照药物对胎儿的危害程度,美国食品药品监督管理局将药物划分为5个级别:
A级药物对胎儿最安全,无不良反应,如维生素A、B族、C、D、E;B级药物对人无危害,但动物实验有一定影响,如青霉素、红霉素等;C级药物可能有危害,但用药对孕妇的益处大于对胎儿的危害,如庆大霉素等;D级药物对胎儿有危害;X级药物孕妇禁用,如甲氨喋呤等。
耿教授说,根据临床经验,一般推荐B级药物,慎用C级药物,不用D、X级药物(A级药物极少,使用有限)。
中药当中,双黄连可清热解毒,可用于内热感冒、发热、咳嗽。症状轻微时,可使用口服液或咀嚼片,病情稍重,可注射针剂。
有些批次的清热解毒口服液标明“孕妇禁用”,有些批次未标。中医根据临床观察,认为孕妇服用没有问题,而耿教授说,为慎重起见,还是慎用。
如出现咳嗽,枇杷露是可以用的。
用药不当,可致胎儿畸形
有的孕妇感冒后随意服用抗生素,可造成菌群失调,引起念珠菌感染性外阴阴道炎。妇产科门诊每周都能见到这样的病人。在小医院,医生劝孕妇用抗生素,而大医院的医生劝她们不要乱用抗生素,孕妇感慨道:同样是医生,差别怎么这么大呢?耿教授表示,如果没有出现发烧或肺炎等感染症状,孕妇就无需用抗生素。
其实,这只是孕妇用药不当造成危害的冰山一角。运用药物不当,严重的需终止妊娠。孕妇应忌用活血化淤药物,某些止咳药可能影响胎儿发育,而麝香可造成流产。孕妇服用四环素类药物,小宝宝生下来可能是四环素牙(黄牙)。庆大霉素可能造成胎儿耳聋。
耿教授说,随着女性受精后,服药对其影响也有着不同变化。
受精1周内,受精卵未植入子宫内膜,用药没有什么影响。
受精8-14天,此时胚胎未分化,用药不当,可造成流产。
受精3-8周,此时是最关键的时期,因为各器官正处于发育分化期,用药不当,可致胎儿畸形。
因此,怀孕3—8周,孕妇应高度警惕感冒,一旦患病,请立即就诊,不可掉以轻心。
防重于治,预防感冒
耿教授认为,任何病都是“防重于治”,那些准备怀孕和已怀孕的女性应积极预防感冒。
别在人员嘈杂的地方待太久,逛商场的嗜好趁早“收敛”一点。正常人群遇见感冒病毒,可能没事,可孕妇是脆弱人群,病毒会乘虚而入。尽早远离卡拉OK、酒吧,那里空气质量多不达标,常是病毒留恋之地。
家里有感冒病人,就拿出“物理疗法”,用醋熏蒸,杀死空气中的病毒。